Avaliação e intervenção em nutrição e capacidade funcional de pacientes com doenças renais

por Gisele
Publicado: 29/09/2021 - 15:36
Última modificação: 19/12/2023 - 16:48

Introdução: Diminuição da função física de pacientes em hemodiálise está associada com redução de qualidade de vida, pior estado nutricional, diminuição de massa muscular, sarcopenia e mortalidade. Pontos de corte específicos para a avaliação da função física e diagnóstico de sarcopenia em pacientes com DRC em diálise ainda não foram determinados. Dada a relevância da manutenção da função física, é importante estabelecer pontos de corte associados com qualidade de vida, estado nutricional e hospitalização para que seja possível o tratamento dessa condição antes de desfechos duros como mortalidade. Portanto, o objetivo deste trabalho é determinar pontos de corte de testes de avaliação da função física associados com qualidade de vida, estado nutricional, capacidade funcional, hospitalização, mortalidade cardiovascular e mortalidade por todas as causas em pacientes em hemodiálise crônica. Métodos: Trata-se de um estudo de coorte prospectiva, em que serão incluídos pacientes em hemodiálise crônica. Será realizada avaliação no momento da inclusão do paciente no estudo e repetidas anualmente, com intervalos de aproximadamente 12 meses, durante 3 anos. As avaliações incluem: avaliação da função física, capacidade funcional, qualidade de vida, estado nutricional, antropométrica e bioquímica. Função física será avaliada por força de preensão manual, Short Physical Performance Battery, velocidade de marcha e teste de sentar e levantar. Pontos de corte para cada um dos testes de função física serão determinados a partir da melhor sensibilidade e especificidade na predição dos desfechos de interesse. Curvas de sobrevida de Kaplan Meier serão construídas para os diferentes desfechos, considerando grupos de acordo com os pontos de corte determinados para os testes de avaliação da função física. Análise de risco proporcional de Cox será utilizada para a análise do risco de desfechos com ajustes.

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